皆様、こんにちは！院長の下所です。
先月のブログでもアップしましたウィーンのサマースクールの内容の続き、第二弾になります！
世界各国から数百名の参加者が集い、各国の先生方の症例を通して、学びを深める会であります。オーストリアの咬合の大家であられるルドルフ・スラビチェック先生と神奈川歯科大学の学長でもあられました、佐藤貞夫先生が中心となって、発足されたスクールです。
我が泉崎ファミリー歯科の矯正指導医である
杉本先生は
神奈川歯科大学の非常勤講師で、
この佐藤貞雄先生のもとで長年研究してきた先生です。
この治療の大きなテーマは「顎位」です。あごの位置。
我々が日々何気なく過ごしている中で、顎の位置と言われても、、と思われると思います。
下顎位（下顎の位置）の基準となる位置を我々術者が決めるに当たっても、術者によって位置の変動が見られのも当然です。なぜなら、顎の関節（顎関節）というブランコみたいな宙ぶらりんな構造体があるからです。
顎の位置を正確に採るのも難しい技術なのです
その位置を正確に確定させ、メカニカルに計測し、’データ化’して位置を確定させる事が、長期的な予後に繋がると考えられます。
それがキャディアックスという装置です。
どうメカニカルに判定してるかというと、
3次元的に
顎の動きはどうなのか(引っかかりがあるか、スムーズに開けてるか)
左右でずれはあるか(骨格的なずれか、噛み合わせの面だけのずれか)
ズレは、押し込まれてるのか、前に引き出されてるのか
出っ歯が受け口か
骨格の口元の縦の長さが高いか低いか
これをミリ単位で理解した上で、
理想的な顎の位置を設定して、
それに向けて進めていきます
手技としては、「補綴（被せ物）」と「矯正」が中心です。
当院でも、この２つの手技を駆使して小児〜年配者まで幅広い方々に応用しております。
被せ物と
矯正を具体的にいうと、、
被せ物では1,2ミリしか修正することができませんが、
沢山被せ物が入っている人はそれを適切なゴールに向けてやりかえていきます。
被せ物がまったくない人は、矯正がファーストチョイスです。
矯正はマルチループワイヤー(meaw)とオーバーレイ
という手法を使っています。
この記事は小児ですが、大人もオーバーレイを使用してます
大人の矯正で
マルチループとオーバーレイを併用している例はこちら
https://www.instagram.com/reel/C9Cd5D1SeeJ/?igsh=eDhxN2E4djhiYXBy
皆様にはお休みいただき本当にありがとうございました。
これからも臨床に活かしていけるようにがんばります！
